(в ред. Постановлений Правительства Челябинской области от 23.07.2021 N 338-П, от 31.03.2022 N 192-П, от 17.01.2023 N 22-П)
В Министерство сельского хозяйства
Челябинской области
Информация
об участнике отбора на предоставление
субсидий на финансовое обеспечение
части затрат на проведение мероприятий,
направленных на обеспечение прироста
сельскохозяйственной продукции животноводства
собственного производства, в 20__ году
______________________________________________
(наименование получателя субсидии, ИНН)
Фамилия, имя, отчество руководителя и главного бухгалтера юридического лица (индивидуального предпринимателя) | |
Организационно-правовая форма | |
ОГРН | |
ИНН/КПП | |
Дата государственной регистрации в качестве юридического лица (индивидуального предпринимателя) | |
Адрес местонахождения (в соответствии с учредительными документами) | |
Адрес фактического нахождения | |
Наличие на первое число месяца, в котором представляется пакет документов (на 01.___.20__ года), процесса реорганизации, ликвидации, не введена процедура банкротства, деятельность участника отбора не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а у участника отбора - индивидуального предпринимателя не прекращена деятельность в качестве индивидуального предпринимателя (имеется/отсутствует) | |
Наличие на первое число месяца, в котором представляется пакет документов (на 01.___.20__ года), задолженности перед областным бюджетом вследствие невозврата (неполного возврата) субсидий, предоставленных ранее Министерством и подлежащих возврату на основании вступившего в законную силу судебного решения (при наличии мирового соглашения, утвержденного соответствующим судом, - неисполнение или ненадлежащее исполнение мирового соглашения) (имеется/отсутствует) | |
На первое число месяца, в котором представляются документы (на 01.__.20__ года), участник отбора не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации) (да/нет) |
(Оборотная сторона информации об участнике отбора на предоставление субсидий на финансовое обеспечение части затрат на проведение мероприятий, направленных на обеспечение прироста сельскохозяйственной продукции животноводства собственного производства, в 20__ году)
На первое число месяца, в котором представляется пакет документов (на 01.____.20___ года), участник отбора не является получателем средств из областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами на цели, указанные в подпункте 2 пункта 5 настоящего Порядка (да/нет) | |
Наличие по состоянию на __.___.20__ года неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (имеется/отсутствует) | |
Наличие на первое число месяца, в котором представляются документы (на 01.__.20___ года), просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Челябинской областью, за исключением случаев, установленных Правительством Челябинской области | |
По состоянию на ___.___.20___ года зарегистрирован в (указать наименование и код налогового органа/налоговых органов) | |
Плательщиком налогов (сборов, страховых взносов), не указанных в представленных мною документах, выданных налоговым органом и фондом пенсионного и социального страхования, по состоянию на __.__.20___ года не являюсь | |
Номера всех контактных телефонов, факсов с указанием кода населенного пункта | |
Контактный адрес электронной почты | |
У участника отбора отсутствуют в году, предшествующем году предоставления субсидии (в _____ году), случаи привлечения к ответственности за несоблюдение запрета на выжигание сухой травянистой растительности, стерни, пожнивных остатков (за исключением рисовой соломы) на землях сельскохозяйственного назначения (да, отсутствуют/нет, имеются) |
Гарантирую, что информация, изложенная в заявке и прилагаемых к ней
документах, достоверна, полна, актуальна, оформлена правильно.
С нормативными правовыми актами Российской Федерации и Челябинской
области, регулирующими порядок и условия предоставления субсидии,
ознакомлен, их содержание и смысл мне понятны, обязуюсь их выполнять.
"___" _____________ 20___ г.
Руководитель получателя субсидии _________________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер получателя субсидии ____________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. (при наличии печати)