О внесении изменений в указ Губернатора Иркутской области от 3 мая 2018 года N 93-уг

Министру социального развития, опеки и попечительства Иркутской области

от ________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее

__________________________________

при наличии), дата рождения, документ,

_________________________________

удостоверяющий личность: серия, номер,

__________________________________

кем и когда выдан,

__________________________________

место жительства (пребывания),

__________________________________

должность работника,

__________________________________

наименование учреждения)

ФОРМА

ПИСЬМЕННОГО СОГЛАСИЯ НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ НА ПРИСУЖДЕНИЕ ПРЕМИЙ ГУБЕРНАТОРА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ В _______ ГОДУ РАБОТНИКАМ ОБЛАСТНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ МИНИСТЕРСТВУ СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ, ОПЕКИ И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ, ЗА ВЫСОКИЕ ДОСТИЖЕНИЯ В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Выражаю свое согласие на участие в конкурсе на присуждение премий Губернатора Иркутской области в _____ году работникам областных государственных учреждений, подведомственных министерству социального развития, опеки и попечительства Иркутской области, за высокие достижения в профессиональной деятельности в номинации "_________________________________________________________________".

В соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие на обработку моих персональных данных с целью организации моего участия в рамках проведения конкурса на присуждение премий Губернатора Иркутской области в 2021 - 2023 годах работникам областных государственных учреждений, подведомственных министерству социального развития, опеки и попечительства Иркутской области, за высокие достижения в профессиональной деятельности.

Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

_________________________

дата

___________________________________

подпись".