Действующий

О внесении изменений в приказ департамента по труду и социальной защите населения Костромской области от 28.04.2016 N 314



Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления департаментом
по труду и социальной защите
населения Костромской области
государственной услуги
по признанию гражданина
нуждающимся в предоставлении
социального обслуживания



ФОРМА



Расписка о приеме заявления и документов


___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    (наименование уполномоченного органа субъекта Российской Федерации)


сообщает Вам, что Ваше заявление о ________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

с документами:

1) ________________________________________________________________________

2) ________________________________________________________________________

3)_________________________________________________________________________

4) ________________________________________________________________________

5) ________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

зарегистрировано при поступлении за N _____________ от _________________ г.

Контактный телефон ________________________________________________________


Подпись специалиста                         _______________________________