Форма
Начальнику Департамента Смоленской области по социальному развитию _________________________________________ (фамилия, имя, отчество) | ||
ЗАЯВКА на предоставление субсидии для софинансирования расходов бюджетов муниципальных районов Смоленской области на проведение мероприятий по вводу в эксплуатацию досуговых центров для граждан пожилого возраста | ||
__________________________________________________________________________ (наименование муниципального района Смоленской области) просит в 20__ году предоставить субсидию для софинансирования расходов бюджетов муниципальных районов Смоленской области на проведение мероприятий по ремонту помещений (помещения), находящихся в муниципальной собственности, расположенных по адресу: ___________________________________________________, выделяемых для организации и проведения мероприятий досугового центра для граждан пожилого возраста, который будет создан при СОГБУ "______ комплексный центр социального обслуживания населения", в размере _________ руб. _______ коп. и гарантирует достоверность представления сведений. Денежные средства областного бюджета перечислить по следующим банковским реквизитам: __________________________________________________________________________. | ||
Перечень прилагаемых документов: | ||
Руководитель органа местного самоуправления муниципального района Смоленской области | ||
__________ (подпись) | ____________________ (инициалы, фамилия) | |
"___" __________ 20__ г. | ||