_____________________________________________
(должность, Ф.И.О. должностного лица
_____________________________________________
министерства сельского хозяйства и рыбной
_____________________________________________
промышленности Астраханской области,
_____________________________________________
уполномоченного принимать заявления
о предоставлении субсидии)
от __________________________________________
(полное наименование, ИНН и Ф.И.О.
_____________________________________________
руководителя заявителя - юридического лица
_____________________________________________
или Ф.И.О., ИНН заявителя - физического лица)
_____________________________________________
адрес регистрации по месту жительства:
_____________________________________________
(в отношении руководителя заявителя -
_____________________________________________
юридического лица или заявителя - физического
____________________________________________,
лица)
паспорт: серия ______________________________
N ___________________________________________
выдан _______________________________________
(кем)
_____________________________________________
(когда)