Правительство Республики Коми постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Республики Коми от 30 декабря 2019 г. N 647 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" изменения согласно приложению.
2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении десяти дней после его официального опубликования.
Заместитель Председателя
Правительства Республики Коми -
министр финансов
Республики Коми
Г.РУБЦОВА
в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением (приложение N 1), (далее - Программа):
1. В пункте 3 раздела I "Общие положения":
а) в подпункте 15 слова "(приложение N 15)." заменить словами "(приложение N 15);";
б) дополнить подпунктами 16 и 17 следующего содержания:
"16) Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Коми (приложение N 16);
17) Порядок предоставления транспортных услуг пациентам, находящимся на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения им диагностических исследований, отсутствующих в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь (приложение N 17).".
2. В разделе II "Перечень видов, условий и форм оказания медицинской помощи":
а) пункт 4 дополнить абзацем следующего содержания:
"В целях обеспечения доступности и качества медицинской помощи застрахованным лицам Министерством здравоохранения Республики Коми и Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми распределяется объем специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи между медицинскими организациями с учетом ежегодного расширения базовой программы обязательного медицинского страхования за счет включения в нее отдельных методов лечения, указанных в разделе II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи приложения к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2019 г. N 1610, для каждой медицинской организации в объеме, сопоставимом с объемом предыдущего года.";
б) дополнить пунктом 9 следующего содержания:
"9. В целях оказания гражданам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, медицинской помощи Министерством здравоохранения Республики Коми организуется взаимодействие стационарных организаций социального обслуживания с медицинскими организациями.
В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования с привлечением медицинских организаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные настоящей Программой.
В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Коми проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающих в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю "психиатрия", осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебной практики, с медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При организации медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, осуществляется лекарственное обеспечение таких пациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства.".
3. Пункт 3 раздела IV "Территориальная программа обязательного медицинского страхования Республики Коми" изложить в следующей редакции:
"3. В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, превышающей базовую, застрахованным лицам оказывается скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации) при случаях, не включенных в базовую программу ОМС, за счет средств республиканского бюджета Республики Коми, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми.".
4. В разделе V "Финансовое обеспечение Программы":
а) пункт 4 изложить в следующей редакции:
"4. За счет средств республиканского бюджета Республики Коми, передаваемых в 2020 году в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми, осуществляется финансовое обеспечение:
1) дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования:
оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной эвакуации);
2) на финансовое обеспечение случаев оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования.";
б) дополнить пунктом 13 следующего содержания:
"13. Правительство Республики Коми при решении вопроса об индексации заработной платы медицинских работников медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Коми, обеспечивает в приоритетном порядке индексацию заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную медицинскую и скорую помощь. Индексация заработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня отношений средней заработной платы медицинских работников к среднемесячной начисленной заработной плате работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Республике Коми.".
5. В разделе VI "Условия предоставления медицинской помощи в медицинских организациях":
а) пункты 3 и 10 исключить;
б) дополнить пунктом 12 следующего содержания:
"12. Условия пребывания одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя с ребенком при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях:
предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, иному законному представителю находиться вместе с больным ребенком в возрасте до четырех лет для индивидуального ухода, а с детьми старше четырех лет - при наличии медицинских показаний;
предоставление спального места и питания при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;
при совместном нахождении в медицинской организации с ребенком плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается;
организация палат совместного пребывания детей с одним из родителей, иным членом семьи, иным законным представителем должна соответствовать санитарным правилам, установленным федеральным органом государственной исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.".
6. В пункте 4 раздела VII "Нормативы объема медицинской помощи":
а) в подпункте 1:
в подпункте "а" таблицу первую изложить в следующей редакции:
"
Уровень системы организации медицинской помощи | Источники финансового обеспечения | 2020 год | 2021 год | 2022 год |
I уровень | республиканский бюджет Республики Коми всего, в том числе: | 0,320 | 0,319 | 0,319 |
для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому выездными патронажными бригадами | 0,019 | 0,018 | 0,018 | |
II уровень | республиканский бюджет Республики Коми всего, в том числе: | 0,317 | 0,317 | 0,317 |
для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому выездными патронажными бригадами | 0,011 | 0,011 | 0,011 | |
III уровень | республиканский бюджет Республики Коми | 0,093 | 0,093 | 0,093 |
Всего | республиканский бюджет Республики Коми всего, в том числе: | 0,730 | 0,729 | 0,729 |
для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому выездными патронажными бригадами | 0,030 | 0,029 | 0,029 |
";
абзац третий подпункта "г" изложить в следующей редакции: