Действующий

О внесении изменений в приказ Агентства Республики Коми по социальному развитию от 11 апреля 2012 г. N 677 "Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по возмещению гражданам фактически произведенных расходов на оплату стоимости проезда на автомобильном, речном и железнодорожном транспорте при наличии медицинских показаний к месту лечения, обследования и обратно на территории Российской Федерации (кроме проезда к месту санаторно-курортного лечения) в случае отсутствия услуг по лечению и обследованию в Республике Коми"



Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по возмещению гражданам
фактически произведенных расходов
на оплату стоимости проезда
на автомобильном, речном
и железнодорожном транспорте
при наличии медицинских показаний
к месту лечения, обследования и обратно
на территории Российской Федерации
     (кроме проезда к месту
санаторно-курортного лечения)
в случае отсутствия услуг
по лечению и обследованию
в Республике Коми



Рекомендуемая форма


               Бланк государственного бюджетного учреждения

                 Республики Коми "Центр по предоставлению

                       государственных услуг в сфере

                        социальной защиты населения

                    _________________________________"

                         (название города, района)


                                        ___________________________________

                                                            (ФИО заявителя)

                                        проживающему(ей) по адресу: _______

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________


                                Уведомление

               о предоставлении (об отказе в предоставлении)

                          государственной услуги


    Уважаемый гр. ___________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество заявителя полностью)


    По  результатам рассмотрения Вашего заявления от "___" _____ 20__ г., и

документов для выплаты суммы возмещения расходов за проезд к месту лечения,

обследования  и обратно на территории Российской Федерации (кроме проезда к

месту  санаторно-курортного лечения) в случае отсутствия услуг по лечению и

обследованию в Республике Коми принято решение:

    - о предоставлении Вам государственной услуги

    -  об  отказе  в предоставлении Вам государственной услуги по следующим

причинам

___________________________________________________________________________


    Справки по телефону: _______________


    Должность ответственного лица

    государственного бюджетного