Согласие на обработку персональных данных | ||||
Я (далее - Субъект), ________________________________________________________ | ||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||
документ, удостоверяющий личность | _________________________ (вид документа) | N _______, | ||
выдан ___________________________________________________________________, | ||||
(кем и когда) | ||||
проживающий(ая) ________________________________________________, даю свое согласие Министерству труда и социальной политики Приморского края (далее - Министерство), расположенному по адресу: Приморский край, г. Владивосток, ул. Пушкинская, 13, и Краевому государственному казенному учреждению "Центр социальной поддержки населения Приморского края" (далее - Учреждение), расположенному по адресу: Приморский край, г. Владивосток, ул. Светланская, 51а, на совместную обработку моих персональных данных, на следующих условиях: 1. Учреждение и Министерство осуществляют обработку персональных данных Субъекта исключительно в целях соблюдения требований законодательства Российской Федерации и исполнения полномочий в сфере социальной защиты населения. 2. Перечень персональных данных передаваемых учреждению и министерству на обработку: - фамилия, имя, отчество; - пол; - дата и место рождения; - место жительства и регистрация; - социальный статус; - реквизиты документа, удостоверяющего личность; - сведения об актах гражданского состояния; - номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования. 3. Субъект дает согласие на обработку смешанным способом (на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации) своих персональных данных, то есть на совершение действий, предусмотренных ч. 3 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" в том числе, на передачу (представление): - третьим лицам и получение такой информации от третьих лиц в соответствии с заключенными договорами и соглашениями, в целях обеспечения прав и интересов субъекта, а также в целях соблюдения требований законодательства Российской Федерации и исполнения полномочий в сфере социальной защиты населения (ч. 3 ст. 6 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"); - в организации, совершающие контроль за целевым использованием денежных средств; - на основании межведомственных запросов в многофункциональный центр, в орган, предоставляющий государственную услугу, орган, предоставляющий муниципальную услугу, либо подведомственную государственному органу или органу местного самоуправления организацию, участвующую в предоставлении государственных и муниципальных услуг, предусмотренных ч. 1 ст. 1 Федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг". 4. Настоящие письменное согласие действует со дня его подписания субъектом персональных данных или его законным представителем (доверенным лицом) в течение всего срока предоставления меры социальной поддержки, в рамках которой предоставлено настоящее согласие, и может отозвано путем подачи письменного заявления. Сведения о законном представителе или представителе по доверенности: Фамилия ___________________ Имя ______________ Отчество __________________ | ||||
Адрес места жительства (пребывания) ________________________________________ __________________________________________________________________________ | ||||
Реквизиты документа, удостоверяющего личность ______________________________ __________________________________________________________________________ | ||||
Реквизиты документа, удостоверяющего полномочия ___________________________ __________________________________________________________________________ | ||||
_____ _________ 20___ г. | ______________________ | _______________________ | ||
(Ф.И.О. заявителя (уполномоченного представителя) | (подпись заявителя (уполномоченного представителя) | |||