___________________________________________________________________________
полное наименование учреждения культуры,
оказывающего услугу, адрес местонахождения, телефон
Акт о проведении методического
(информационно-консультационного) мероприятия
Дата проведения: _________________ Время проведения: ______________________
Место проведения: _________________________________________________________
Форма мероприятия (семинар, обучающий семинар, тренинг-семинар, стажировка,
лекция, конференция, "круглый стол" и т.п.): ______________________________
___________________________________________________________________________
Плановое или внеплановое (нужное подчеркнуть)
Название мероприятия: _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Продолжительность мероприятия (общее количество часов): ___________________
Режим занятий (периодичность, сроки проведения): __________________________
Общая численность участников (слушатели, обучающиеся): ____________________
Состав участников:
N п/п | Ф.И.О. | Должность | Место работы |
Состав преподавателей (лекторов, тренеров):
N п/п | Ф.И.О. | Должность | Место работы |
Дата заполнения Паспорта: ___________________________________
Ответственное лицо: ________________________ __________ ___________________
должность ответственного подпись расшифровка подписи
лица от учреждения
культуры, оказывающего
услугу
К Паспорту прикладывается Программа (план) мероприятия.