(в ред. постановления администрации Костромской области от 01.08.2022 N 369-а)
ФОРМА
Угловой штамп (при наличии) с Директору департамента
наименованием и ИНН получателя субсидии агропромышленного комплекса
и реквизитами исходящего документа Костромской области
_________________________________
(Ф.И.О. (при наличии))
ЗАЯВЛЕНИЕ
на предоставление субсидии
На основании постановления администрации Костромской области от 6 июля
2020 года 280-а "О порядке предоставления субсидий из областного бюджета
сельскохозяйственным товаропроизводителям на возмещение части затрат на
приобретение пчелосемей" прошу Вас предоставить субсидию
___________________________________________________________________________
(наименование получателя субсидии)
на возмещение части затрат на приобретение пчелосемей в сумме _____________
___________________________________________________________________________
(сумма прописью)
Указанную сумму прошу перечислить на расчетный счет:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(платежные реквизиты получателя субсидии)
1. Подтверждаю:
1) достоверность и полноту информации, содержащейся в настоящем
заявлении и прилагаемых к нему документах;
2) соответствие требованиям, установленным пунктом 5 порядка
предоставления субсидий из областного бюджета сельскохозяйственным
товаропроизводителям на возмещение части затрат на приобретение пчелосемей,