СПИСОК
граждан, нуждающихся в оказании финансовой помощи в связи с утратой ими имущества первой необходимости в результате
_____________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)
Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина | Дата рождения | Номер семьи | Адрес регистрации по месту жительства | Документ, удостоверяющий личность | Необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей) | |||
вид документа | серия и номер | кем выдан и когда | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Итого | ||||||||
Руководитель | ____________________________________________________ (наименование органа исполнительной власти Республики Марий Эл, органа местного самоуправления в Республике Марий Эл) | |
__________ (подпись) | __________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии)) | |
М. П. | ||
Примечание.
Каждый лист должен быть пронумерован и подписан составителем с указанием должности и скреплен печатью.