ОБЪЯСНЕНИЕ
"___" ___________ 20__ г. ___________________
(дата составления) (место составления)
опрос начат: _____ час. _____ мин.
опрос окончен: _____ час. _____ мин.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность лица, принявшего объяснение)
Опросил в качестве: _______________________________________________________
Ф.И.О.: ___________________________________________________________________
День, месяц и год рождения: _______________________________________________
Место рождения: ___________________________________________________________
Адрес регистрации:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес постоянного места жительства: _______________________________________
___________________________________________________________________________
Контактный телефон (факс): ________________________________________________
Место работы: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Занимаемая должность: _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Паспорт: серия ______________ N _______________ выдан _____________________
___________________________________________________________________________
Документ, подтверждающий полномочия: ______________________________________
Иные сведения: ____________________________________________________________
Перед началом опроса лицу, в отношении которого ведется производство по
делу об административном правонарушении, разъяснены права, предусмотренные
ст. 51 Конституции РФ и ст. 25.1 Кодекса Российской Федерации об