ЧЕК-ЛИСТ о состоянии здоровья лиц, присутствующих в организации, осуществляющей образовательную деятельность, организации, осуществляющей организованное проведение временного досуга детей, и организаций, осуществляющих спортивную подготовку, и выполнении ими требований об ограничении контактов вне организации | ||||
________________________________________________________________________ (ФИО полностью) | ||||
________________________________________________________________________ (выполняемая функция в организации <*>) | ||||
1. Имеется ли у Вас повышенная температура тела утром (> 37 °C): да/нет 2. Есть ли у Вас признаки ОРВИ (слабость, озноб, першение в горле, заложенность носа, насморк): да/нет 3. Есть ли признаки ОРВИ у членов семьи или совместно проживающих лиц: да/нет 4. Соблюдены ли требования к ограничению контактов: да/нет | ||||
Об уголовной ответственности за нарушение санитарно-эпидемиологических правил, предусмотренной статьей 236 Уголовного кодекса Российской Федерации, предупрежден(-а). | ||||
"___" ___________ 2020 г. | ||||
(подпись) | (расшифровка) | |||
________________
* Указывается должность сотрудника организации, статус иных лиц - обучающийся (с указанием номера/названия группы), родитель (законный представитель) ребенка (с указанием ФИО ребенка и номера/названия группы).