____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Свердловской области
от 2 августа 2021 года N 1743-п
____________________________________________________________________
Во исполнение Приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 27.12.2013 N 1706-п "Об организации оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" на территории Свердловской области", с целью дальнейшего совершенствования оказания медицинской помощи детям на территории Свердловской области по профилю "неврология" приказываю:
1. Утвердить:
1) показания для проведения продленной электроэнцефалограммы во сне с видеофиксацией (видео-ЭЭГ-мониторинга сна) в амбулаторных условиях (приложение N 1);
2) маршрутизацию детей для проведения продленной электроэнцефалограммы во сне с видеофиксацией (видео-ЭЭГ-мониторинга сна) в амбулаторных условиях на территории Свердловской области (приложение N 2);
3) алгоритм действий по результатам проведения продленной электроэнцефалографии во сне с видеофиксацией (видео-ЭЭГ-мониторинга сна) в амбулаторных условиях на территории Свердловской области (далее - алгоритм действий) (приложение N 3).
2. Руководителям медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям, обеспечить направление детей на видео-ЭЭГ-мониторинг сна по показаниям и в соответствии с маршрутизацией (приложения N 1 и N 2 к настоящему Приказу).
3. Главным врачам ГАУЗ СО "ДГБ г. Первоуральск" О.В. Шайдуровой, ГБУЗ СО "ДГБ г. Нижний Тагил" Д.М. Клейменову обеспечить:
1) проведение детям видео-ЭЭГ-мониторинга дневного сна в амбулаторных условиях по показаниям;
2) направление документов для проведения телемедицинской консультации (далее - ТМК) с ГАУЗ СО "ОДКБ" в соответствии с приложением N 2 к настоящему Приказу;
3) повышение квалификации кадров, привлеченных к проведению процедуры видео-ЭЭГ-мониторинга, в том числе на рабочем месте в условиях ГАУЗ СО "ОДКБ".
4. Главному врачу ГАУЗ СО "ОДКБ" О.Ю. Аверьянову обеспечить:
1) техническую возможность и условия для проведения телемедицинских консультаций по результатам видео-ЭЭГ-мониторинга сна, проведенного в ГАУЗ СО "ДГБ г. Первоуральск" и ГБУЗ СО "ДГБ г. Нижний Тагил" с врачом неврологического отделения ГАУЗ СО "ОДКБ" в трехдневный срок в соответствии с приложением N 2 к настоящему Приказу;
2) в срок до 1 августа 2020 года тренинговое обучение специалистов ГАУЗ СО "ДГБ г. Первоуральск", ГБУЗ СО "ДГБ г. Нижний Тагил", осуществляющих видео-ЭЭГ-мониторинга сна на рабочем месте во вверенном учреждении;
3) по итогам телемедицинских консультаций по результатам видео-ЭЭГ-мониторинга сна, при наличии показаний, очное консультирование и/или госпитализацию детей в ГАУЗ СО "ОДКБ", согласно алгоритму действий, утвержденному настоящим Приказом.
5. Главному внештатному специалисту детскому неврологу Министерства здравоохранения Свердловской области К.С. Невмержицкой обеспечить:
1) организационно-методическую помощь медицинским организациям Свердловской области по профилю "неврология";
2) контроль за оказанием медицинской помощи детям Свердловской области по профилю "неврология";
3) в срок до 15 июля, 15 октября, 15 января, 15 апреля представление отчета за отчетный квартал о проведении продленной электроэнцефалограммы во сне с видеофиксацией в амбулаторных условиях государственных медицинских организаций начиная с 15 июля 2020 года в отдел организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Свердловской области на электронную почту: l.malyamova@egov66.ru в формате word.
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Заместителя Министра Е.А. Чадову.
Министр
А.И.ЦВЕТКОВ
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОДЛЕННОЙ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММЫ ВО СНЕ С ВИДЕОФИКСАЦИЕЙ (ВИДЕО-ЭЭГ-МОНИТОРИНГА СНА) В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
1. Диагностика эпилепсии структурной этиологии.
2. Дифференциальная диагностика неэпилептических и эпилептических пароксизмов у детей раннего возраста.
3. Дифференциальная диагностика парасомний и эпилептических приступов, связанных со сном.
4. Диагностика электрического эпилептического статуса медленно-волнового сна.
МАРШРУТИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОДЛЕННОЙ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММЫ ВО СНЕ С ВИДЕОФИКСАЦИЕЙ (ВИДЕО-ЭЭГ-МОНИТОРИНГА СНА) В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Медицинская организация | Территории обслуживания |
ГАУЗ СО "ОДКБ" | г. Екатеринбург, Восточный управленческий округ, Южный управленческий округ, Центральный управленческий округ |
ГАУЗ СО "ДГБ г. Первоуральск" | Западный управленческий округ |
ГБУЗ СО "ДГБ г. Нижний Тагил" | Горнозаводской управленческий округ, Северный управленческий округ |
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПРОВЕДЕННОЙ ПРОДЛЕННОЙ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММЫ ВО СНЕ С ВИДЕОФИКСАЦИЕЙ (ВИДЕО-ЭЭГ-МОНИТОРИНГА СНА) В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
┌═════════ Видео-ЭЭГ-мониторинг ═══════════‰
│ │
\/ \/
┌═══════════════════════‰
Субклиническая │Эпилептиформная и │
и иктальная │патологическая │
эпилептиформная активность │активность │
Электрический │не зарегистрированы │
эпилептический статус └════════════┬══════════…
│ │
\/ \/
Направление на ТМК с врачом Продолжить наблюдение
неврологического отделения по месту жительства
ГАУЗ СО "ОДКБ" │
│ │
\/ \/
┌═══════════════════════════════‰
* Дебют неуточненной эпилепсии │* Нет проявлений эпилепсии │
* Неконтролируемое течение │* Стабильное течение приступов │
приступов при установленном │при установленном диагнозе │
диагнозе "эпилепсия" │"эпилепсия" │
* Диагностика неэпилептических └════════════┬══════════════════…
пароксизмов │
* Электрический эпилептический │
статус │
* Генетическая эпилепсия │
│ \/
\/ ┌═══════════════════════‰
┌═══════════════════════════‰ │Направление │
│Госпитализация │ │на амбулаторную │
│в неврологическое отделение│ │консультацию невролога │
│ГАУЗ СО "ОДКБ" │ │ГАУЗ СО "ОДКБ" │
└═══════════════════════════… └═══════════════════════…