Об утверждении Административного регламента предоставления министерством социальной политики Красноярского края государственной услуги по предоставлению ежегодной компенсации гражданам за вред, нанесенный здоровью в результате чернобыльской катастрофы (с изменениями на 3 сентября 2020 года)

                                Начальнику территориального отделения

                                краевого государственного казенного

                                учреждения "Управление социальной

                                защиты населения" (далее -

                                территориальное отделение) по

                                ___________________________________________

                                ___________________________________________

                                 (наименование территориального отделения)

                                ___________________________________________

                                (ФИО начальника территориального отделения)

                                от ________________________________________

                                ___________________________________________

                                ___________________________________________

                                ___________________________________________

                                   (Ф.И.О. заявителя, адрес проживания)

                                Телефон ___________________________________

                                e-mail: ___________________________________

                                 Заявление

Прошу предоставить государственную услугу

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                           (наименование услуги)

Компенсацию прошу:

1. перечислять на мой счет:

  ┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰ ┌═‰┌═‰

N │ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │-│ ││ │,

  └═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═… └═…└═…

открытый в ________________________________________________________________

                   (наименование кредитной организации)

2. выплачивать через отделение федеральной почтовой связи N _______________