Действующий

Об утверждении региональной программы Красноярского края "Укрепление общественного здоровья" (с изменениями на 20 января 2023 года)



1.4. Заболеваемость основными хроническими неинфекционными заболеваниями (группа заболеваний включающая: новообразования, болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания и сахарный диабет (далее - ХНИЗ)


По данным официальной статистики за 2019 год, в структуре общей заболеваемости взрослого населения 1-е место занимают болезни системы кровообращения (далее - БСК) (20,2%) - 308,2 случая на 1000 взрослого населения, 2-е место - заболевания костно-мышечной системы (11,5%), 3-е место - болезни органов дыхания (10,7%). За 5-летний период с 2015 года общая заболеваемость БСК не имеет роста, по отношению к 2015 году показатель уменьшился на 0,4% (с 309,4 на 1000 населения до 308,2). В структуре БСК отмечается увеличение общей заболеваемости артериальной гипертонии на 11,1% за 5 лет (с 140,6 на 1000 населения в 2015 г. до 158,2 на 1000 в 2019 г.), и снижение заболеваемости ЦВБ на 17,2% (с 59,8 на 1000 населения в 2015 г. до 49,5 на 1000 в 2019 г.), в том числе инсультов - на 28,1% (с 3,2 на 1000 в 2015 г. до 2.3 на 1000 в 2019 г.). Такие показатели свидетельствуют о повышении эффективности лечебно-профилактических мероприятий среди больных с артериальной гипертонией.


Наибольший прирост общей заболеваемости взрослого населения за 5-летний период отмечается по классу заболеваний эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ - на 18,2% (с 67,2 на 1000 населения в 2015 г. до 82,9 на 1000 в 2019 г.), в основном за счет сахарного диабета и ожирения. Рост общей заболеваемости сахарным диабетом составил за 5-летний период на 18,2% (с 28,4 до 34,7 на 1000 населения), рост заболеваемости ожирением - на 30,8% (с 12,6 до 18,2 на 1000 населения).


Среди хронических заболеваний органов дыхания отмечается рост общей заболеваемости бронхиальной астмой за 5 лет на 17,3% (с 12,4 случаев на 1000 населения в 2014 г. до 15,0 на 1000 в 2018 г.) и снижение общей заболеваемости хроническим бронхитом и хронической обструктивной болезнью легких на 17,5% (с 29,7 на 1000 населения в 2015 г. до 24,5 на 1000 в 2019 г.).


В структуре первичной заболеваемости (уровень заболеваний, установленных впервые в данном году) хроническими неинфекционными заболеваниями среди взрослых 1-е место занимают БСК (43,2 на 1000 населения), 2-е место - болезни органов пищеварения (29,8 на 1000 населения), 3-е - новообразования (17,9 на 1000 населения), 4-е - болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ (11,0 на 1000 населения) и 5-е место занимают хронические болезни бронхов и легких (7,0 на 1000 населения).


Первичная заболеваемость, в отличие от общей заболеваемости, отражает уровень выявления основных хронических неинфекционных заболеваний и является показателем качества работы первичного звена здравоохранения, в частности, проведения диспансеризации и медицинских осмотров.


За 5-летний период с 2015 по 2019 гг. имеет место рост первичной заболеваемости артериальной гипертонией на 50,3% (с 8,7 до 17,5 на 1000 населения), хронической ишемической болезнью сердца на 25,8% (с 2,3 до 3,1 на 1000 населения), бронхиальной астмой (с 1,0 до 1,5 на 1000 населения). При этом снизилась первичная заболеваемость ЦВБ на 16,2% (с 10,1 до 8,4 на 1000 населения), заболеваемость инсультами на 28,1% (с 3,2 до 2,3 на 1000 населения), стабилизировалась заболеваемость инфарктом миокарда на уровне 1,3 на 1000 населения, что показывает эффективность лечебно-профилактической работы первичного звена с больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями.


Поскольку болезни системы кровообращения являются наиболее частой причиной обращаемости за медицинской помощью, показатели общей и первичной заболеваемости БСК являются отражением уровня обращаемости в медицинские организации и выявления новых случаев заболеваний.


Достаточный уровень первичной заболеваемости (хорошая выявляемость) БСК отмечается в городах Красноярск, Ачинск, Лесосибирск, Назарово, в Абанском, Березовском, Ермаковском, Каратузском, Мотыгинском, Северо-Енисейском, Сухобузимском, Эвенкийском муниципальном районах.


Низкий уровень первичной и общей заболеваемости БСК отмечается в городе Канск, Балахтинском, Бирилюсском, Боготольском, Назаровском, Минусинском районах, что показывает, с одной стороны, низкую выявляемость заболеваний, а с другой, недостаточную регистрацию случаев уже имеющихся заболеваний, то есть низкий уровень обращаемости за медицинской помощью взрослого населения.


Важным фактом является рост первичной заболеваемости ожирением за 5-летний период на 40,0% (с 2,1 до 3,5 на 1000 населения), и при этом практически отсутствует рост первичной заболеваемости сахарным диабетом 2 типа (2,5 на 1000 - в 2015 г. и 2,7 на 1000 - в 2019 г.), что свидетельствует о недостаточном внимании к проблеме выявления сахарного диабета и предиабета.