(Форма)
ЗАЯВКА
на предоставление гранта
1. Наименование некоммерческой организации | |
2. Сведения об организации в соответствии с критериями отбора | |
2.1. Государственная регистрация юридического лица в качестве некоммерческой организации, созданной в организационно-правовой форме общественной организации (объединения) | |
2.2. Соответствие основных направлений деятельности некоммерческой организации целям, на достижение которых предоставляется грант | |
2.3. Факты допущения заявителем ранее нецелевого использования средств республиканского бюджета Республики Хакасия, нарушения условий, установленных при предоставлении гранта из республиканского бюджета Республики Хакасия, невозврата их в доход республиканского бюджета Республики Хакасия | |
2.4. Наличие положительного опыта реализации социально значимых проектов на региональном и (или) федеральном уровне | |
2.5. Осуществление уставной деятельности организации на территории Республики Хакасия, продолжительность лет | |
3. Запрашиваемый размер гранта из республиканского бюджета Республики Хакасия, тыс. рублей |
Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике отбора, о подаваемом участником отбора предложении (заявке), иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором.
Руководитель некоммерческой организации
____________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер некоммерческой организации
____________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.