"Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по предоставлению единовременных
денежных выплат на строительство
или приобретение жилого помещения
на территории
Республики Коми
ветеранам
Великой Отечественной войны
Рекомендуемая форма
___________________________________
(государственное учреждение
Республики Коми)
от _________________________________
(фамилия)
__________________________________,
(имя, отчество (при наличии))
проживающего по адресу: ____________
___________________________________,
тел., E-mail: (при наличии) ________
Заявление
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок
Прошу исправить допущенные опечатки (или) ошибки в выданных мне
документах ________________________________________________________________
в связи с _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Способ информирования о результате рассмотрения заявления
(нужное подчеркнуть):
- лично;
- почтовым отправлением
_____________ ________________________________
(дата) (подпись, расшифровка подписи)
Отметка о регистрации
(дата, вх. N)