Отчет о достижении значения показателя, необходимого для достижения результата предоставления Субсидии,
по состоянию на ___________ 20__ года
Наименование Получателя ___________________________________________________
Периодичность: ____________________
N п/п | Наименование показателя, необходимого для достижения результата предоставления Субсидии (далее - показатель) | Наименование проекта (мероприятия) | Единица измерения по ОКЕИ/Единица измерения | Плановое значение показателя | Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату | Процент выполнения плана | Причина отклонения | |
наименование | код | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель (уполномоченное лицо) | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
Исполнитель | |||||
(должность) | (ФИО) | (телефон) | |||
"__" ___________ 20__ г. | |||||