Начальнику управления по экологии и природопользованию администрации города Перми от _________________________________ (наименование юридического лица, ___________________________________ ИНН, ОГРН, КПП, ___________________________________ Ф.И.О. представителя заявителя, ___________________________________ реквизиты документа, подтверждающего ___________________________________ полномочия) Реквизиты банковского счета: ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Адрес местонахождения: _____________ ___________________________________ ___________________________________ Почтовый адрес, адрес электронной почты: ____________________________ ___________________________________ ___________________________________ Контактные телефоны заявителя или представителя заявителя: ___________________________________ | |
ЗАЯВЛЕНИЕ | |
Прошу предоставить в постоянное (бессрочное) пользование лесной участок с кадастровым номером _______________ площадью ______ кв. м, расположенный по адресу: __________________________________________________________________. Основание предоставления лесного участка в постоянное бессрочное пользование из числа предусмотренных пунктом 1.2 Лесохозяйственного регламента Пермского городского лесничества, утвержденного Постановлением администрации города Перми от 5 мая 2012 г. N 38-П: ______________________________________________ _________________________________________________________________________. Цель использования лесного участка: _________________________________________________________________________. Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления лесного участка, в случае если испрашиваемый лесной участок образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения (при наличии): _________________________________________________________________________. (дата и номер распоряжения начальника управления по экологии и природопользованию администрации города Перми, утверждающего данные документы) Мною выбирается следующий способ выдачи конечного результата предоставления муниципальной услуги: | |
по почте по указанному адресу; |
лично |