"Приложение 2
к Положению
о предоставлении субсидии
на возмещение части затрат
сельскохозяйственных
товаропроизводителей
на уплату страховой премии,
начисленной по договору
сельскохозяйственного страхования
в области животноводства
СПРАВКА-РАСЧЕТ размера субсидии на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на уплату страховой премии, начисленной по договору сельскохозяйственного страхования в области животноводства
Страхование сельскохозяйственных животных в 20__ году
_____________________________________________________
(наименование заявителя, муниципального района в Удмуртской Республике)
Наименование страховой организации, с которой заключен договор сельскохозяйственного страхования: ______________________________________________.
Номер договора сельскохозяйственного страхования ____________________________.
Дата заключения договора ____________________________________________________.
Номер строки | Наименование показателя | Наименование вида сельскохозяйственных животных согласно Плану сельскохозяйственного страхования на текущий год, при проведении страхования которых предоставляется субсидия | |||||||||||
крупный рогатый скот (за исключением телят в возрасте до 2 месяцев) | мелкий рогатый скот (за исключением козлят/ягнят в возрасте до 4 месяцев) | свиньи (за исключением поросят в возрасте до 4 недель) | птица яйценоских и мясных пород, цыплята-бройлеры | лошади, пушные звери, кролики (за исключением молодняка в возрасте до 4 месяцев) | семьи пчел (пчелы) | итого <*> | |||||||
всего | в т.ч. по половозрастным группам | всего | в т.ч. по половозрастным группам | всего | в т.ч. по половозрастным группам | всего | в т.ч. по половозрастным группам | всего | в т.ч. по половозрастным группам | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
1 | Общее поголовье животных, страхование которых подлежит государственной поддержке (голов/пчелосемей) | ||||||||||||
2 | Поголовье застрахованных животных (голов/пчелосемей) | ||||||||||||
3 | Страховая стоимость (рублей) | ||||||||||||
4 | Страховая сумма (рублей) | ||||||||||||
5 | Страховой тариф (процентов) | ||||||||||||
6 | Начисленная страховая премия (рублей) | ||||||||||||
7 | Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) (рублей) | ||||||||||||
Строки 3, 4, 5, 6 заполняются в соответствии с договором страхования. <*> С точностью до 2 знаков после запятой | |||||||||||||
Руководитель
(глава крестьянского
(фермерского) хозяйства
(индивидуальный предприниматель)) ________________ ________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
"__" __________ 20__ года.".