Действующий

О порядке выдачи сертификата на областной материнский (семейный) капитал



Приложение
к Порядку
заполнения, учета, хранения
и уничтожения бланков сертификатов
на областной материнский (семейный)
капитал, а также регистрации заявлений
о выдаче сертификата на областной
материнский (семейный) капитал
     (его дубликата), решений, принятых
по ним уполномоченным органом,
уведомлений о решениях,
принятых уполномоченным органом



Форма



ЖУРНАЛ регистрации заявлений о выдаче сертификата на областной материнский (семейный) капитал (его дубликата), принятых по ним решений, уведомлений о принятых уполномоченным органом исполнительной власти Смоленской области в сфере социальной защиты населения решениях

N п/п

Дата приема заявления

Фамилия, имя, (при наличии) отчество лица, имеющего право на дополнительные меры поддержки

СНИЛС

Статус <*>

Адрес места жительства, места пребывания, фактического проживания

Реквизиты документа, удостоверяющего личность

Дата и номер решения о выдаче (об отказе в выдаче) сертификата на областной материнский (семейный) капитал (его дубликата)

Дата и номер уведомления о выдаче (об отказе в выдаче) сертификата на областной материнский (семейный) капитал (его дубликата)

Номер сертификата (его дубликата), дата выдачи сертификата (его дубликата)

дата

номер

дата

номер

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12


________________


* Мать, отец, ребенок.