Форма
РЕШЕНИЕ о выдаче сертификата на областной материнский (семейный) капитал | |||||
от ______________ | N ____________ | ||||
__________________________________________________________________________ (наименование уполномоченного органа исполнительной власти Смоленской области в сфере социальной защиты населения) | |||||
рассмотрел заявление гр. ____________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) _____________________, и решил выдать ей (ему) сертификат на областной материнский (семейный) капитал в размере ___________________________________________________________________ (сумма областного материнского (семейного) капитала __________________________________________________________________________ цифрами и прописью на дату выдачи сертификата) в связи с рождением (усыновлением) (нужное подчеркнуть) __________________________________________________________________________ (указать очередность рождения (усыновления) ребенка) ребенка: ___________________________________________________________________ (фамилия, имя, (при наличии) отчество, __________________________________________________________________________. дата рождения ребенка) | |||||
Руководитель уполномоченного органа исполнительной власти Смоленской области в сфере социальной защиты населения | ___________/ (подпись) | _____________________ (расшифровка подписи) | |||
М.П. | |||||