__________________________________ (наименование организации) __________________________________ (Ф.И.О. руководителя) | |||
Заявление на предоставление консультационной/информационно-образовательной услуги (нужное подчеркнуть) | |||
_________________________________________________________________________ (наименование субъекта МСП, Ф.И.О. участника) _________________________________________________________________________ (должность, Ф.И.О. руководителя для субъекта МСП) _________________________________________________________________________ (место работы, учебы для физического лица) Адрес ____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ИНН участника ____________________________________________________________ Телефон участника _________________________________________________________ Электронная почта участника ________________________________________________ Дата рождения участника ___________________________________________________ | |||
Дата регистрации, основной ОКВЭД (для субъектов МСП) ______________________ _________________________________________________________________________ | |||
ИНН организации, в которой трудоустроен участник ____________________________ Телефон организации, в которой трудоустроен участник _________________________ Электронная почта организации, в которой трудоустроен участник ________________ | |||
Прошу предоставить консультационную/информационно-образовательную услугу: _________________________________________________________________________, (наименование мероприятия) проводимого в срок с "__" __________ 20__ г. по "__" ________ 20__ г. | |||
Заявитель настоящим подтверждает и гарантирует, что сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны и заявитель соответствует требованиям, установленным законодательством Российской Федерации и законодательством Белгородской области. Заявитель дает согласие на обработку, использование, распространение (включая передачу, размещение персональных данных в информационных системах, информационно-телекоммуникационных сетях, в том числе в сети Интернет, ознакомление с персональными данными неопределенного круга лиц) в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных". Обработка персональных данных осуществляется с целью ведения реестра субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей поддержки в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации". Заявитель дает согласие на участие в опросах, мониторингах, проводимых МКК БОФПМСП (ЦПП). | |||
_______________________________ (руководитель юридического лица/ индивидуальный предприниматель, физическое лицо) | ______________ (подпись) | ________________________ (расшифровка подписи) | |
М.П. | |||
"__" ________ 20__ года | |||
Дата регистрации заявления: "__" ______________ 20__ г. Время: _____ ч. ______ мин. (заполняется должностным лицом, принявшим заявление) | ||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||