МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ
ПРИКАЗ
от 20 марта 2020 года N 335пр
[О маршрутизации пациентов с признаками ОРВИ и внебольничной пневмонией]
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Калмыкия от 27.03.2020 N 371пр.
____________________________________________________________________
В целях борьбы с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19, во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Схему маршрутизации пациентов с признаками ОРВИ и внебольничной пневмонией, пребывающих на территории г. Элисты (городской округ) и Целинного муниципального образования согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
1.2. Временный порядок организации оказания скорой и неотложной медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 согласно приложению N 2;
1.3. Временный порядок организации работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара согласно приложению N 3;
1.4. Алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями согласно приложению N 4;
1.5. Основные принципы организации медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в медицинских организациях и их структурных подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях согласно приложению N 5;
1.6. Алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях согласно приложению N 6;
1.7. Протокол мероприятий, проводимых медицинскими работниками, по недопущению внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях согласно приложению N 7.
2. Руководителям медицинских организаций:
2.1. Обеспечить:
2.1.1. Неукоснительное соблюдение Схемы маршрутизации пациентов с признаками ОРВИ и внебольничной пневмонией, пребывающих на территории г. Элисты (городской округ) и Целинного муниципального образования согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
2.1.2. Организацию деятельности медицинских организаций и их структурных подразделений в соответствии с Порядками и Алгоритмами, утвержденными настоящим приказом.
2.1.3. Информирование населения о необходимости вызова медицинских работников на дом при ухудшении самочувствия независимо от нозологии.
2.1.4. Организацию оперативной связи для пациентов с медицинскими работниками в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, по вопросам оказания медицинской помощи пациентам.
2.2. Приостановить плановую госпитализацию пациентов на период рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 до особого распоряжения Министерства.
2.3. Ограничить количество посещений пациентов в поликлиники/женские консультации с преимущественным оказанием медицинской помощи на дому.
2.4. Приостановить проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения.
2.5. Разработать и утвердить внутренним приказом Схему маршрутизации пациентов и Алгоритм оповещения медицинских работников с последующим представлением копий приказов в адрес Министерства в срок до 25.03.2020.
3. с 24.03.2020 до особого распоряжения Министерства во всех медицинских организациях ввести карантин, в целях предотвращения рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19.
4. Главным врачам БУ РК "Республиканская больница им. П.П. Жемчуева" О.В. Бадма-Горяву, БУ РК "Республиканский детский медицинский центр" Р.А. Каюкову, БУ РК "Перинатальный центр им. О.А. Шунгаевой" Т.У. Ермошкаевой, БУ РК "Республиканский центр специализированных видов медицинской помощи N 1" Т.А. Руденко:
4.1. Развернуть:
4.1.1. Изоляционно-диагностическое отделение для больных с признаками ОРВИ и внебольничной пневмонией с резервными хирургическим и акушерским фильтр - блоками по адресу Целинный район, с. Троицкое, ул. Чкалова, д. 34.
4.1.2. Мельцеровский бокс на базе БУ РК "Республиканский центр специализированных видов медицинской помощи N 1" для оказания медицинской помощи в родах женщинам с положительным результатом COVID-19.
4.1.3. Обсервационное отделение на базе БУ РК "Перинатальный центр им. О.А. Шунгаевой" для оказания медицинской помощи в родах женщинам с отрицательным результатом COVID-19, с высоким риском материнской смертности и пациентам без эпиданамнеза.
4.2. Главному врачу БУ РК "Республиканская больница им. П.П. Жемчуева" О.В. Бадма-Горяву, и.о. главного врача БУ РК "Городская поликлиника":
4.2.1. Организовать рентгенологический кабинет для Стационарного отделения скорой медицинской помощи для больных с признаками ОРВИ и внебольничной пневмонией по адресу Целинный район, с. Троицкое, ул. Энгельса, д. 2.
4.2.2. Обеспечить соблюдение мер инфекционной безопасности при проведении рентгенологического исследования пациентов, в том числе при транспортировке пациентов к месту обследования.
5. Руководителям медицинских организаций, оказывающих первичную врачебную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь:
5.1. Сформировать дополнительные бригады скорой и неотложной помощи.
5.2. Усилить динамическое наблюдение за гражданами, проживающими на территории Республики Калмыкия в возрасте 45 лет и старше, имеющих сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, хронические болезни органов дыхания, злокачественные новообразования.
6. Назначить ответственным за взаимодействие с населением в целях информирования граждан о мерах индивидуальной профилактики, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью при появлении первых симптомов ОРВИ главного врача БУ РК "Республиканский центр специализированных видов медицинской помощи N 2 "Сулда" З.С. Батырову.
6.1. Ответственному за взаимодействие с населением разработать и утвердить внутренним приказом Алгоритм взаимодействия с населением в целях информирования и усиления динамического наблюдения, а также раннего выявления признаков возможного развития новой коронавирусной инфекции, с последующим представлением копии приказов в адрес Министерства в срок до 25.03.2020.
7. Персональную ответственность за исполнение настоящего приказа возложить на руководителей медицинских организаций, подведомственных Министерству.
8. Начальникам отделов С.О. Манджиковой, О.М. Тягиновой, главному специалисту акушеру-гинекологу Минздрава РК И.Б. Бадмаевой совместно с главными внештатными специалистами Минздрава РК обеспечить организационно-методическое консультирование по вопросам применения настоящего приказа.
9. Руководителю БУ РК "Медицинский информационно-аналитический центр" Б.А. Натырову разместить настоящий приказ на официальном сайте Минздрава РК в течение трех дней со дня его подписания.
10. Начальнику отдела правового, кадрового обеспечения и делопроизводства Минздрава РК Р.Н. Шевенову довести настоящий приказ до руководителей медицинских организаций республики.
11. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр
Ю.КИКЕНОВ
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Республики Калмыкия
от 20 марта 2020 г. N 335пр
СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ПРИЗНАКАМИ ОРВИ И ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ
________________
* Следует уточнить у вызывающего абонента:
1. Находился ли данный пациент на территории Китайской Народной Республики (далее - КНР), Республики Корея, Итальянской Республике, Исламской Республике Иран, Французской Республике, Федеративной Республике Германия, Королевства Испания, а также других территорий с эпидемиологически неблагополучным по инфекционным заболеваниям вызванных коронавирусом штамма COVID-19 в течение последних 14 дней до момента появления жалобы на повышение температуры тела в сочетании с другими симптомами острой респираторной инфекции, бронхита, пневмонии;
2. Имел ли данный пациент контакты с лицами, находившимися в течение последнего месяца на территории Китайской Народной Республики (далее - КНР), Республики Корея, Итальянской Республике, Исламской Республике Иран, Французской Республике, Федеративной Республике Германия, Королевства Испания, а также других территорий с эпидемиологически неблагополучным по инфекционным заболеваниям вызванных коронавирусом штамма COVID-19, или контакт с больным инфекционным заболеванием вызванным коронавирусом штамма COVID-19, в течение последних 14 дней до момента появления жалобы на повышение температуры тела в сочетании с другими симптомами острой респираторной инфекции, бронхита, пневмонии.
СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ЖЕНЩИН В ПЕРИОД РОДОВ С ПРИЗНАКАМИ ОРВИ И ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ**
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Республики Калмыкия
от 20 марта 2020 г. N 335пр
ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЦЕЛЯХ РЕАЛИЗАЦИИ МЕР ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И СНИЖЕНИЮ РИСКОВ РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19
1. Руководителям медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих скорую и неотложную медицинскую помощь (далее - медицинские организации, оказывающие скорую помощь):
1.1. Обеспечить готовность медицинских организаций, оказывающих скорую и неотложную медицинскую помощь, к оперативному оказанию медицинской помощи пациентам с симптомами ОРВИ, отбору биологического материала пациентов для лабораторного исследования на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19.
1.2. Утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов, с назначением ответственных лиц, исключив возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций.
1.3. Организовать работу медицинских организаций, оказывающих скорую и неотложную медицинскую помощь с приоритетом оказания ее пациентам с симптомами ОРВИ, в том числе лицам из групп риска (лица в возрасте старше 60 лет, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременные женщины).
