РЕГЛАМЕНТ ОРГАНИЗАЦИИ ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ УМЕРШИХ НА ТЕРРИТОРИИ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Настоящий регламент определяет принципы организации патолого-анатомических исследований умерших на территории Рязанской области.
2. Действие настоящего регламента распространяется в рамках компетенции на медицинские организации и, по согласованию, на учреждения, подведомственные министерству труда и социальной защиты населения Рязанской области.
3. Патолого-анатомические исследования умерших проводятся в медицинских организациях, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (услуг) по патологической анатомии.
4. Направление тел умерших на патолого-анатомическое исследование, если отсутствуют обстоятельства, препятствующие проведению патолого-анатомического исследования, осуществляется после констатации биологической смерти человека медицинским работником медицинской организации или выездной бригады скорой медицинской помощи в порядке, установленном Правилами определения момента смерти человека, в том числе критериями и процедурой установления смерти человека, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 сентября 2012 г. N 950 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 39, ст. 5289).
5. Направление на патолого-анатомическое исследование тел умерших в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, организует руководитель (главный врач) медицинской организации, в котором находился пациент на момент наступления смерти, а в случае его отсутствия - медицинский работник, которому делегированы данные полномочия.
6. В случае наступления смерти вне медицинской организации направление на патолого-анатомическое исследование тел умерших оформляет врач (фельдшер) медицинской организации, в которой умерший получал первичную медико-санитарную помощь, либо медицинской организации, осуществляющей медицинское обслуживание территории, где констатирована смерть.
7. В случае наступления смерти в стационарных учреждениях социального обслуживания направление на патолого-анатомическое исследование тел умерших оформляют руководители указанных организаций либо медицинский работник (врач, фельдшер), осуществляющей медицинское обслуживание этих организаций.
8. Направление на патолого-анатомическое исследование умершего оформляется по форме, утвержденной настоящим приказом.
9. Для проведения патолого-анатомического исследования вместе с телом умершего в патолого-анатомическое отделение направляется медицинская документация умершего - медицинская карта стационарного больного (медицинская карта амбулаторного больного), содержащая результаты проведенных лабораторных и инструментальных диагностических исследований, карты анестезиологических и реанимационных пособий, протоколы оперативных вмешательств, заключительный клинический диагноз с указанием кода диагноза в соответствии с МКБ-Х и посмертный эпикриз.
10. При подозрении на наличие признаков особо опасных инфекционных болезней у умершего патолого-анатомическое исследование осуществляется в изолированных помещениях патолого-анатомического отделения, предназначенных для вскрытия таких трупов, в соответствии с требованиями государственных санитарно-эпидемиологических правил и гигиенических нормативов (Приложение N 15 к Комплексному плану по санитарной охране территории Рязанской области от завоза и распространения чумы, холеры, контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, ТОРС и других болезней и синдромов, опасных для здоровья населения, на 2020 - 2024 гг.).
11. При подозрении на наличие признаков насильственной смерти, признаков употребления наркотических средств или психотропных и лекарственных веществ без назначения врача тело умершего направляется на судебно-медицинское вскрытие в соответствии с порядком проведения судебно-медицинских экспертиз, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с частью 2 статьи 62 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
12. Все умершие в пределах 1-х суток пребывания в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, умершие в медицинских организациях, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую медицинскую деятельность, скорую и скорую специализированную (санитарно-авиационную) медицинскую помощь, санаторно-курортную помощь, и умершие вне медицинской организации направляются на вскрытие в территориальное отделение ГБУ РО "Бюро судебно-медицинской экспертизы имени Д.И.Мастбаума".