ОПИСАНИЕ БЛАНКА УДОСТОВЕРЕНИЯ К МЕДАЛИ "ЗА ПРЕДАННОСТЬ ЯМАЛУ"
Бланк удостоверения к медали "За преданность ЯМАЛУ" (далее - бланк удостоверения) имеет размер 150 x 105 мм в развернутом виде и 75 x 105 мм в сложенном виде и состоит из обрезной обложки, приклеенных к ней форзацев и бумажных страниц.
Обложка бланка удостоверения изготавливается из кожи бордового цвета. На лицевой стороне обложки в центре верхней части изображен герб Ямало-Ненецкого автономного округа в одноцветном варианте, выполненный золотым тиснением. Под изображением герба - надпись золотыми буквами в три строки "УДОСТОВЕРЕНИЕ К МЕДАЛИ "ЗА ПРЕДАННОСТЬ ЯМАЛУ".
На первой странице, являющейся титульной, - изображение герба Ямало-Ненецкого автономного округа в многоцветном варианте. Под ней надпись в три строки "УДОСТОВЕРЕНИЕ К МЕДАЛИ "ЗА ПРЕДАННОСТЬ ЯМАЛУ", ниже - порядковый номер удостоверения.
На второй странице, предназначенной для размещения персональных данных лица, награжденного медалью, в середине страницы - три линейки с подстрочными надписями: "фамилия", "имя", "отчество".
На третьей странице бланка удостоверения - надпись "Награжден (а)", ниже - "МЕДАЛЬЮ "ЗА ПРЕДАННОСТЬ ЯМАЛУ", ниже надпись в три строки "Губернатор Ямало-Ненецкого автономного округа", линейка с подстрочной надписью с фамилией и инициалами Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа. Внизу страницы надпись в две строки "Распоряжение Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа", ниже - от "__" ________ 20__ г. N ________.
На четвертой странице какие-либо надписи и линии отсутствуют.
Образец бланка удостоверения к медали прилагается.