Об утверждении Положения об оказании мер социальной поддержки гражданам в сфере физической культуры и спорта в Ямало-Ненецком автономном округе

                        Оборотная сторона заявления

                                 СОГЛАСИЕ

                   на обработку персональных данных <1>

    Я, ___________________________________________________________________,

            (фамилия, имя, отчество (представитель гражданина))

зарегистрированный(ая) по адресу: ________________________________________,

документ, удостоверяющий личность: _______________________________________,

выдан (кем когда) ________________________________________________________,

в соответствии с частью 4 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года

N  152-ФЗ  "О  персональных  данных", в целях проведения процедуры проверки

данных   для   оказания   социальной   поддержки   в  виде  дополнительного

ежемесячного   материального   обеспечения  даю  согласие  департаменту  по

физической  культуре  и  спорту  Ямало-Ненецкого автономного округа, адрес:

ЯНАО,  г. Салехард, ул. Мира, д. 9, на обработку: любое действие (операцию)

или  совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств

автоматизации  или  без  использования таких средств, включая сбор, запись,

систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение),

использование,  обезличивание,  блокирование,  удаление,  уничтожение  моих

персональных  данных,  содержащихся  в  основном  документе, удостоверяющем

личность,  документе,  подтверждающем факт присвоения спортивного звания, а

также в копиях указанных документов.

    Настоящее   согласие   действует   со  дня  его  подписания  и  до  дня

представления его отзыва в письменной форме.

"___" ________ 20__ г.              ______________________/ _____________ /

                                     (подпись субъекта персональных данных)