_______________________________ (наименование органа местного самоуправления) от гражданина(ки) _________________ (Ф.И.О.) _______________________________, проживающего(ей) по адресу ________ ________________________________ | |||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||||
Прошу включить меня, ____________________________________________, (Ф.И.О) паспорт ______________________, выданный ____________________________ | |||||
(серия, номер) | (кем, когда) | ||||
________________________________________ "__" ____________________ г., в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках государственной программы Республики Саха (Якутия) "Комплексное развитие сельских территорий". Жилищные условия планирую улучшить путем __________________________________________________________________ (строительство жилого дома, приобретение жилого помещения, участие в долевом строительстве жилых домов (квартир) - нужное указать) в ________________________________________________________________, (наименование муниципального образования, в котором гражданин желает приобрести (построить) жилое помещение) Состав семьи: жена (муж) ______________________________________ __________________ | |||||
(Ф.И.О.) | (дата рождения) | ||||
проживает по адресу:________________________________________________; | |||||
дети: ___________________________________________ __________________ | |||||
(Ф.И.О.) | (дата рождения) | ||||
проживает по адресу:________________________________________________; _______________________________________________ __________________ | |||||
(Ф.И.О.) | (дата рождения) | ||||
проживает по адресу:________________________________________________. | |||||
Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи: _______________________________________________ __________________; | |||||
(Ф.И.О.) | (дата рождения) | ||||
_______________________________________________ __________________; | |||||
(Ф.И.О.) | (дата рождения) | ||||
_______________________________________________ __________________; | |||||
(Ф.И.О.) | (дата рождения) | ||||
С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий граждан, проживающих на сельских территориях, в рамках государственной программы Республики Саха (Якутия) "Комплексное развитие сельских территорий на 2020 - 2025 годы" ознакомлен и обязуюсь их выполнять. | |||||
_________________________ ________________________ ________________ | |||||
(Ф.И.О. заявителя) | (подпись заявителя) | (дата) | |||
Совершеннолетние члены семьи: | |||||
1) _______________________________________________ | _______________ | ||||
(Ф.И.О., подпись) | (дата) | ||||
2) _______________________________________________ | _______________ | ||||
(Ф.И.О., подпись) | (дата) | ||||
3) _______________________________________________ | _______________ | ||||
(Ф.И.О., подпись) | (дата) | ||||
4) _______________________________________________ | _______________ | ||||
(Ф.И.О., подпись) | (дата) | ||||
К заявлению прилагаются следующие документы: | |||||
1) _______________________________________________________________; (наименование документа и его реквизиты) | |||||
2) _______________________________________________________________; (наименование документа и его реквизиты) | |||||
3) _______________________________________________________________; (наименование документа и его реквизиты) | |||||
4) _______________________________________________________________; (наименование документа и его реквизиты) | |||||
5) _______________________________________________________________. (наименование документа и его реквизиты) |