Недействующий

Об утверждении административного регламента осуществления управлением Ставропольского края - государственной жилищной инспекцией регионального государственного жилищного надзора



Приложение 4
к административному регламенту
осуществления управлением
Ставропольского края -
государственной жилищной инспекцией
регионального государственного
жилищного надзора

                                                                      Форма


                     УПРАВЛЕНИЕ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ -

                     ГОСУДАРСТВЕННАЯ ЖИЛИЩНАЯ ИНСПЕКЦИЯ


    Спартака,  ул.,  д.  6,  г.  Ставрополь,  Ставропольский  край, 355035,

тел./факс 8(8652) 94-08-08

___________________________________________________________________________


________________________________                 "___" ____________ 20__ г.

   (место составления акта)                        (дата составления акта)


АКТ ПРОВЕРКИ N ___ Управления Ставропольского края - государственной жилищной инспекции (плановой, внеплановой (документарной, выездной, юридического лица, физического лица)


По адресу/адресам: ________________________________________________________

                               (место проведения проверки)

На основании: _____________________________________________________________

                      (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

была проведена ____________________________________________________________

                      внеплановая (плановая) выездная (документарная)

проверка в отношении: _____________________________________________________

                               (наименование юридического лица,

                         ИНН, юридический адрес, Ф.И.О. физического лица)

Дата и время проведения проверки:

"___" _____________ 20__ г. с ___ час. ___ мин. до _____ час. ____ мин.

Продолжительность ____

"___" _____________ 20__ г. с ___ час. ___ мин. до _____ час. ____ мин.

Продолжительность ____

Общая продолжительность проверки: _________________________________________

                                            (рабочих дней/часов)

Акт  составлен: Управлением Ставропольского края - государственной жилищной

инспекцией (далее - управление)

С копией распоряжения о проведении проверки ознакомлен:

______________________________                          ___________________