Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по предоставлению ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от трех до семи лет включительно (с изменениями на 12 июля 2022 года)



Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по предоставлению ежемесячной денежной
выплаты на ребенка в возрасте
от трех до семи лет включительно


(в ред. Приказа Министерства социальной политики Калининградской области от 12.07.2022 N 50-НПА)



                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

        об изменении способа доставки ежемесячной денежной выплаты

             на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно


                                                   В ОГКУ "Центр социальной

                                                     поддержки населения"


                                    От ____________________________________

                                                  (фамилия)

                                       ____________________________________

                                                    (имя)

                                       ____________________________________

                                            (отчество (при наличии)


СНИЛС                                  ____________________________________


Паспортные данные (серия, дата

выдачи, выдавший орган)                ____________________________________


Адрес места жительства по месту        ____________________________________

постоянной регистрации или адрес

места жительства по месту пребывания


Прошу ежемесячную выплату выплачивать через:

┌══‰

│  │ кредитную организацию:

└══…

наименование кредитной

организации                            ____________________________________


БИК кредитной организации              ____________________________________


номер счета заявителя                  ____________________________________


┌══‰

│  │ почтовое отделение:

└══…