(в ред. Приказа Министерства социальной политики Калининградской области от 12.07.2022 N 50-НПА)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об изменении способа доставки ежемесячной денежной выплаты
на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно
В ОГКУ "Центр социальной
поддержки населения"
От ____________________________________
(фамилия)
____________________________________
(имя)
____________________________________
(отчество (при наличии)
СНИЛС ____________________________________
Паспортные данные (серия, дата
выдачи, выдавший орган) ____________________________________
Адрес места жительства по месту ____________________________________
постоянной регистрации или адрес
места жительства по месту пребывания
Прошу ежемесячную выплату выплачивать через:
┌══‰
│ │ кредитную организацию:
└══…
наименование кредитной
организации ____________________________________
БИК кредитной организации ____________________________________
номер счета заявителя ____________________________________
┌══‰
│ │ почтовое отделение:
└══…