Департамент внутреннего контроля и надзора
Ненецкого автономного округа
ПРОТОКОЛ N _______
об административном правонарушении в отношении
юридического лица (индивидуального предпринимателя)
____________________________ "___" ______________ 20__ г.
(место составления акта) (дата составления акта)
Я, _____________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество должностного лица)
составил настоящий протокол о _____________________________________________
___________________________________________________________________________
(место, время и событие административного правонарушения,
___________________________________________________________________________
статьи (пункты) нарушенных нормативных актов,
__________________________________________________________________________,
каждое нарушение излагается по пунктам 1, 2, 3... и т.д.)
что является административным правонарушением, ответственность за которое
предусмотрена ______________________________________ КоАП РФ.
(пункт(ы), статья(и))
Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении (гражданине, должностном лице):
Фамилия ______________________________
Имя ___________________________ Отчество __________________________________
Место работы, должность ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
(для индивидуальных предпринимателей - N и дата выдачи свидетельства
___________________________________________________________________________
о государственной регистрации)
Дата рождения ___________________ Место рождения __________________________