ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении адресной материальной помощи
на компенсацию расходов на изготовление и ремонт
зубных протезов
Прошу предоставить мне адресную материальную помощь на компенсацию
расходов на изготовление и (или) ремонт зубных протезов по категории
(нужное отметить):
┌═‰
│ │ участник Великой Отечественной войны;
└═…
┌═‰
│X│ инвалид Великой Отечественной войны;
└═…
┌═‰
│ │ житель блокадного Ленинграда;
└═…
┌═‰
│ │ бывший несовершеннолетний узник концлагерей, гетто и других мест
└═…
принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период
Второй мировой войны.
Сведения о наличии (отсутствии) у заявителя открытого Пенсионным фондом
РФ индивидуального лицевого счета в системе индивидуального
(персонифицированного) учета: 111-222-333 44
Адресную материальную помощь прошу:
1) перечислить на мой лицевой счет (счет по вкладу/счет банковской
карты): 1111-2222-3333-4444,
открытый в ПАО "СБЕРБАНК"
____________________
(наименование российской