_____________________________________________
_____________________________________________
(руководителю органа местного самоуправления
муниципального образования в Республике Крым,
в котором заявитель замещал должность
муниципальной службы)
от _________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
_____________________________________________
проживающего(ей) по адресу:
_____________________________________________
_____________________________________________
документ, удостоверяющий личность:
_____________________________________________
выдан:
_____________________________________________
"____" ___________________ г.
телефон:
_____________________________________________
СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных
Я,____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
настоящим даю свое согласие _______________________________________________
(наименование органа местного самоуправления
муниципального образования в Республике Крым,
в котором заявитель замещал должность
муниципальной службы)
__________________________________________________________________________,
комиссии по назначению пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим должности
муниципальной службы в Республике Крым, расположенной по адресу:
__________________________________________________________________________,
на обработку моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое
согласие, я действую по своей воле и в своих интересах.
Согласие дается мною для целей, связанных с назначением пенсии за выслугу
лет лицам, замещавшим должности муниципальной службы в Республике Крым,
___________________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления муниципального образования
в Республике Крым, в котором заявитель замещал должность
муниципальной службы)
и распространяется на следующую информацию:
фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, место рождения, данные
документа, удостоверяющего личность (тип документа, серия, номер, орган,
выдавший документ, дата выдачи), адрес места жительства, адрес места
пребывания, сведения, содержащиеся в предоставленных мною документах.
Я проинформирован(а) о том, что под обработкой персональных данных
понимаются действия (операции) с персональными данными в рамках выполнения