(в ред. Постановления главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 17.05.2022 N 273)
ЗАЯВКА N __________
на отлов животных без владельцев
в организацию по отлову животных без владельцев
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество
(при наличии) индивидуального предпринимателя, ИНН)
"___"____________ 20__ г.
Наименование органа местного самоуправления, органа публичной власти (структурного подразделения органа местного самоуправления, органа публичной власти) (заявителя) _______________________
_______________________________________________________________________
Адрес органа местного самоуправления, органа публичной власти (структурного подразделения органа местного самоуправления, органа публичной власти) (юридический, фактический): ______________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя ___________________________________________________
Ф.И.О. исполнителя ____________________________________________________
Телефон исполнителя: __________________________________________________
Местонахождение животного(ых) без владельца ___________________________
_______________________________________________________________________
Вид животного(ых) без владельца _______________________________________