Председателю Законодательного Собрания
Пензенской области
от ___________________________________
______________________________________
(фамилия, имя, отчество,
замещаемая должность)
Уведомление о возникновении личной заинтересованности при осуществлении своих полномочий, которая приводит или может привести к конфликту интересов
Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при
осуществлении своих полномочий, которая приводит или может привести к
конфликту интересов (нужное подчеркнуть).
Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной
заинтересованности:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Полномочия, на осуществление которых влияет или может повлиять личная
заинтересованность: _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта
интересов: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании
Подкомиссии по соблюдению требований к должностному поведению лиц,
замещающих государственные должности Пензенской области, муниципальные
должности, должность главы местной администрации по контракту, и
урегулированию конфликта интересов при рассмотрении настоящего уведомления
(нужное подчеркнуть).
"___" __________ 20__ г. __________________________ _______________________
(подпись лица, (расшифровка подписи)
направляющего уведомление)