Заявление о назначении ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно
В управление социальной защиты города Калуги
(орган, организация)
от _________________________________________
____________________________________________
(Ф.И.О.)
Прошу предоставить ежемесячную денежную выплату на ребенка в возрасте
от 3 до 7 лет включительно (далее - ежемесячная выплата) на следующих
детей:
N п/п | Фамилия, имя, отчество ребенка | Число, месяц и год рождения | Реквизиты актовой записи о рождении (номер, дата и наименование органа, составившего запись) |
1 | |||
2 | |||
3 |
Сведения о составе семьи:
N п/п | Фамилия, имя, отчество (при наличии) | СНИЛС | Степень родства <1> | Документ, удостоверяющий личность | Дата и место рождения | Гражданство | Место жительства (по паспорту и по месту пребывания) | Сведения об иных доходах <2> | Реквизиты актовой записи о регистрации брака (номер, дата и наименование органа, составившего запись) - для супруга |
1 <3> | |||||||||
2 | |||||||||
3 | |||||||||
--------------------------------
<1> Указывается одна из следующих категорий: мать, отец, супруг
(супруга), несовершеннолетний ребенок, опекун.
<2> Указываются вид и размер доходов, сведения о которых не
предусмотрены примерным перечнем документов (сведений), необходимых для
назначения ежемесячной выплаты, утвержденным постановлением Правительства
Российской Федерации от 31.03.2020 N 384 "Об утверждении основных
требований к порядку назначения и осуществления ежемесячной денежной
выплаты на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно, примерного
перечня документов (сведений), необходимых для назначения указанной
ежемесячной выплаты, и типовой формы заявления о ее назначении".
<3> В пункте 1 указываются сведения о заявителе.
Ежемесячную выплату прошу выплачивать через кредитную организацию: