ОТЧЕТ о достижении значения результата предоставления субсидии и показателей результативности
________________________________________________
(наименование направления)
по состоянию на __ _________ 20__ года
Наименование Получателя _________________________________________
Периодичность: _______________________
N п/п | Наименование <1> | Единица измерения | Плановое значение <2> | Достигнутое значение по состоянию на отчетную дату | Процент выполнения плана | Причина отклонения |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Значения результата | ||||||
Показатели результативности | ||||||
Руководитель Получателя
(уполномоченное лицо) ________________ ___________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ________________ ___________________ _____________
(должность) (ФИО) (телефон)
"___" ___________ 20__ г.
________________
<1> Наименование, указываемое в настоящей таблице, должно соответствовать наименованию, указанному в графе 2 приложения N 2 к соглашению.
<2> Плановое значение, указываемое в настоящей таблице, должно соответствовать плановому значению, указанному в графе 4 приложения N 2 к соглашению.