Действующий

Об утверждении правил предоставления сертификата на оплату социальных услуг (с изменениями на 17 июля 2023 года)



Приложение 3
к Правилам предоставления сертификата
на оплату услуг по повышению
родительских компетенций "Академия родителей"

(в ред. приказов Департамента социального развития
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
от 08.08.2022 N 30-нп, от 09.03.2023 N 04-нп)



                                 Начальнику отдела социальных координаторов

                                     казенного учреждения Ханты-Мансийского

                                       автономного округа - Югры "Агентство

                                        социального благополучия населения"

                                                     (далее - Агентство) по

                                      _____________________________________

                                                   (г., район)

                                      _____________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                                      от __________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                                      паспорт _____________________________

                                                 (серия и номер)

                                      _____________________________________

                                      _____________________________________

                                               (кем и когда выдан)

                                      проживающего (ей) по адресу _________

                                      _____________________________________

                                      _____________________________________

                                               (адрес регистрации)

                                      телефон _____________________________


                                 Заявление

                    гражданина, нуждающегося в услугах

        по повышению родительских компетенций "Академия родителей"

Я, _______________________________________________________________________,

                              (ФИО заявителя)

прошу  Вас  предоставить  мне  сертификат  на осуществление оплаты услуг по

повышению   родительских   компетенций   "Академия  родителей"  (в  размере

______________________  рублей (сумма прописью) с учетом налога на доходы с