(в ред. приказа министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края от 15.12.2021 N 534)
Форма
В министерство труда
и социальной защиты населения
Ставропольского края
(наименование
уполномоченного органа)
Заявление
От ______________________________________________________, пенсионера ПФ РФ
(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)
дата рождения __ __ __ г.,
паспорт или иной документ, удостоверяющий личность: _______________________
дата выдачи ___________ кем выдан _________________________________________
___________________________________________________________________________
адрес регистрации по месту жительства:
___________________________________________________________________________
адрес регистрации по месту пребывания (если есть):
___________________________________________________________________________
адрес проживания (если отличается от адреса регистрации):
___________________________________________________________________________
контактный телефон _______________________ e-mail: ___________ (если есть).
СНИЛС _________________
В соответствии с Федеральным законом от 7 ноября 2011 года N 306-ФЗ
прошу назначить ежемесячную денежную компенсацию (далее - ЕДК)
(пересмотреть размер ЕДК в связи с изменением группы инвалидности) как
инвалиду _____ группы вследствие военной травмы (нужное подчеркнуть).
Прошу выплачивать (выплатить) установленную мне денежную компенсацию через:
Сбербанк, банк (наименование отделения) почтовое отделение N ______________
_________, номер ОСБ и его структурного по адресу:
подразделения ________________________,
регистрации по месту жительства: