Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления министерством труда и социальной защиты населения Ставропольского края государственной услуги "Выдача удостоверения члена семьи погибшего (умершего) инвалида войны, участника Великой Отечественной войны и ветерана боевых действий гражданам, пенсионное обеспечение которых осуществляется органами Пенсионного фонда Российской Федерации, а также гражданам, не получающим пенсию" (с изменениями на 15 декабря 2021 года)



Приложение 2
к административному регламенту
предоставления министерством труда
и социальной защиты населения
Ставропольского края государственной
услуги "Выдача удостоверения члена
семьи погибшего (умершего) инвалида
войны, участника Великой Отечественной
войны и ветерана боевых действий
гражданам, пенсионное обеспечение
которых осуществляется органами
Пенсионного фонда Российской Федерации,
а также гражданам, не получающим пенсию"


            Форма


  В министерство труда и социальной
                                      защиты населения Ставропольского края


ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче удостоверения члена семьи погибшего (умершего) инвалида войны, участника Великой Отечественной войны и ветерана боевых действий


Гр.

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес регистрации _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Телефон ___________________________________________________________________

Паспорт:

Серия

Дата рождения

Номер

Дата выдачи

Кем выдан


Прошу выдать мне удостоверение члена семьи погибшего (умершего)

                             (нужное подчеркнуть)

инвалида  войны,  участника  Великой  Отечественной войны и ветерана боевых

действий.

Пенсию (не)получаю в ______________________________________________________


В повторный брак не вступала.

(подчеркнуть при необходимости)


Проживаю одиноко.

(подчеркнуть при необходимости)


    Совместно со мной по адресу ___________________________________________

зарегистрированы:

    1. Ф.И.О., степень родства.

    2. Ф.И.О., степень родства.

    3. Ф.И.О., степень родства.


    Для выдачи удостоверения представляю следующие документы: