Главе города Оренбурга
_________________________________
(ФИО)
от гражданина(ки)
________________________________,
(ФИО)
проживающего(ей) по адресу:
_________________________________
________________________________,
паспорт _________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении,
предоставляемом по договору социального найма, в связи
с <*> _____________________________________________________________________
(указать причину) <*>
Состав семьи _____человек:
1. Заявитель ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
2. Супруг(а) ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
3. ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и степень родства)
4. ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и степень родства)
5. ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и степень родства)
<**> Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
6. ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и степень родства)
7. ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и степень родства)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1) ________________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ________________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ________________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)