СВОДНЫЙ АКТ проверки пожарных гидрантов на водоотдачу
"___" ________ 20__ г. г. Калининград
Мы, представитель федеральной противопожарной службы
__________________________ с одной стороны и представитель обслуживающей
организации __________________________ с другой стороны, составили
настоящий акт о том, что в период с "___" _______ по "___" ________
совместно было проведено испытание пожарных гидрантов на водоотдачу.
N п/п | N ПГ | Адрес | Тип и диаметр сети | Давление в сети (атм.) | Водоотдача (л/с) | Способ испытания | Примечание |
Акт составлен в 3 экземплярах, по одному каждой стороне и один МКУ
"Управление по делам ГО и ЧС г. Калининграда".
Представитель федеральной противопожарной службы ________________________
(подпись)
Представитель обслуживающей организации ________________________________
(подпись)