СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ
Начальник Главного управления Директор МКУ "Управление по делам
МЧС России по Калининградской ГО и ЧС г. Калининграда"
области
АКТ ввода в эксплуатацию пожарного гидранта (водоема)
Комиссия в составе:
представитель ФПС _____________________________________,
заказчик _________________________________________________________________,
генподрядчик _____________________________________________________________,
представитель эксплуатирующей организации _________________________________
составила настоящий акт о том, что "___" __________ 20__ г. проведена
проверка ПВ (ПГ), расположенного по адресу ________________________________
Общий объем ПВ ____________________________________________________________
Диаметр водоподающей сети (для ПГ) ________________________________________
Тип сети (для ПГ) _________________________________________________________
Количество емкостей и объем ПВ ____________________________________________
Водоотдача л/с (для ПГ) (не менее 100 мм) _________________________________
Количество и диаметр запорных устройств городской магистрали ______________
___________________________________________________________________________
Указатели и обозначения источников НППВ ___________________________________
Подъезд к источникам НППВ и наличие площадки для ПВ
(не менее 12 x 12 м) ______________________________________________________
Схема расположения ПВ на местности
Вывод о техническом состоянии ПГ (ПВ) _________________________________
Подписи членов комиссии: ______________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________