1. | Наименование субъекта малого и среднего предпринимательства (организационно-правовая форма, полное и сокращенное название) | |
2. | ИНН субъекта малого и среднего предпринимательства | |
3. | Система налогообложения | |
4. | Юридический адрес | |
5. | Фактический адрес <2> | |
6. | Телефон, факс, e-mail | |
7. | Банковские реквизиты | |
8. | Информация о просроченной задолженности по ранее предоставленным за счет средств областного бюджета кредитам (займам) | |
9. | Информация о нахождении субъекта малого и среднего предпринимательства в стадии реорганизации, ликвидации или банкротства | |
10. | Информация об имуществе, на которое наложен арест | |
11. | Краткая история предпринимательской деятельности субъекта малого и среднего предпринимательства | |
12. | Перечень основной продукции и услуг, предлагаемых субъектом малого и среднего предпринимательства в настоящее время <3> |
________________
<1> - все поля подлежат обязательному заполнению.
<2> - указать адрес офиса и адрес, где размещены производственные мощности, также указать условия размещения (аренда или собственность).
<3> - в качестве приложения возможен прайс-лист.