Приложение N 1
к Положению
о конкурсном отборе претендентов
на право получения
единовременных компенсационных
выплат учителям
В Министерство образования
Пензенской области
_______________________________,
(Ф.И.О. претендента
(при наличии)
зарегистрированного по адресу:
________________________________
_______________________________,
паспорт _______________________,
выдан __________________________
_______________________________,
тел.: __________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на участие в конкурсном отборе претендентов на право получения единовременных компенсационных выплат учителям
Прошу допустить меня к участию в конкурсном отборе претендентов на
право получения единовременных компенсационных выплат учителям, прибывшим
(переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки,
либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек
("Земский учитель") на должность __________________________________________
__________________________________________________________________________.
К заявлению прилагаю:
- копию документа, удостоверяющего личность (со страницей регистрации);
- копию документа об образовании;
- копию документа, подтверждающего уровень квалификации;
- копию трудовой книжки и (или) сведения о трудовой деятельности;
- копию свидетельства о постановке на учет физического лица в налоговом
органе или уведомления о постановке на учет в налоговом органе физического
лица по месту жительства на территории Российской Федерации;
- копию страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования;
- согласие на обработку персональных данных.
Дополнительно представляются:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
______________________
(личная подпись)
"___" ________________ 20 ___ г.