Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "оценка качества оказания социально ориентированной некоммерческой организацией общественно полезных услуг (по содействию в предоставлении бесплатной юридической помощи)" (с изменениями на 30 января 2023 года)



Приложение 5
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"оценка качества оказываемых социально
ориентированной некоммерческой
организацией общественно полезных
услуг (по содействию в предоставлении
бесплатной юридической помощи)"


(в ред. Постановления Правительства Тамбовской области от 23.12.2022 N 260)



                                                                      Форма


                                 Расписка

                          в получении документов


___________________________________________________________________________

     (наименование высшего исполнительного органа Тамбовской области)

Мною, _____________________________________________________________________

              (должность сотрудника, принявшего документы, Ф.И.О.)

приняты от ________________________________________________________________

                     (наименование (Ф.И.О.) заявителя, телефон)

Государственная услуга ____________________________________________________

                               (наименование государственной услуги)

следующие документы:

N п/п

Наименование и реквизиты документов

количество экземпляров

количество листов

подлинных

копий

подлинных

копий


Документы сдал:


Заявитель _________________________________________________________________

                              (подпись, Ф.И.О. заявителя)


"___" ________________ 20__ г.


Документы принял:

___________________________________________________________________________

            (подпись, Ф.И.О. лица, принявшего пакет документов)


"___" ________________ 20__ г.