(Титульный лист заявки)
ЗАЯВКА
На участие в конкурсном отборе на предоставление субсидии из бюджета
Кемеровской - Кузбасса области на укрепление и развитие
материально-технической базы стационарных организаций отдыха детей и их
оздоровления сезонного и круглогодичного действия муниципальным
образованиям.
Глава _________________________________________ _______________________
(наименование муниципального образования Кемеровской области - Кузбасса)
(Ф.И.О.)
Юридический адрес, контактные телефоны и адреса (в том числе
электронные) уполномоченного органа местного самоуправления:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ответственный в муниципальном образования Кемеровской области -
Кузбасса за реализацию:
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Контактный номер телефона: ________________________________________________
Адрес электронной почты ___________________________________________________
___________________ / ____________________/
(подпись) (расшифровка)
М.П.