(с изменениями на 15 декабря 2021 года)
(в ред. приказа департамента здравоохранения Костромской области от 15.12.2021 N 1162)
В связи с постановлением Главного государственного санитарного врача по Костромской области от 13.05.2020 N 4 "О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача по Костромской области от 04.04.2020 N 2 "О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVID-19 на территории Костромской области" приказываю:
1. Руководителям медицинских организаций Костромской области с 1 июня 2020 г.:
1) возобновить оказание плановой стационарной медицинской помощи населению Костромской области в условиях круглосуточных стационаров с соблюдением всех санитарно-эпидемиологических мероприятий (за исключением восстановительного и санаторно-курортного лечения);
2) обеспечить работу круглосуточных стационаров в соответствии с приложением N 1 к настоящему приказу;
3) осуществлять госпитализацию пациентов после подтвержденного отрицательного мазка на COVID-19 в течение 2 дней.
(пп. 3 в ред. приказа департамента здравоохранения Костромской области от 15.12.2021 N 1162)
2. Руководителям медицинских организаций Костромской области, в ведомстве которых находятся амбулаторно-поликлинические учреждения, с 25 мая 2020 г. с соблюдением всех санитарно-эпидемиологических мероприятий:
1) обеспечить проведение лабораторных исследований на новую коронавирусную инфекцию перед направлением пациентов на плановую госпитализацию в медицинские организации Костромской области в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу;
2) возобновить проведение плановой иммунизации детского населения в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу.
3. Руководителям медицинских организаций Костромской области осуществлять иммунизацию взрослого населения только в эпидемических очагах.
4. Главному врачу ОГБУЗ "Костромская областная детская больница" О.Е.Барановой с 1 июня 2020 г. возобновить оказание реабилитационной помощи детям по профилю "неврология" в условиях дневного стационара в соответствии с приложением N 4 к настоящему приказу.
5. Признать утратившими силу приказ департамента здравоохранения Костромской области от 30.03.2020 N 165 "О временной отмене проведения периодических медицинских осмотров и вакцинации" и приказ департамента здравоохранения Костромской области от 17.04.2020 N 210 "О внесении изменений в приказ департамента здравоохранения Костромской области от 30.03.2020 N 165".
6. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Стрелец В.Г.
7. Приказ вступает в силу с момента подписания.
И.о. директора департамента
здравоохранения
Костромской области
Д.В.НОВИКОВ
ПОРЯДОК РАБОТЫ КРУГЛОСУТОЧНЫХ СТАЦИОНАРОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ В УСЛОВИЯХ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РИСКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19
Руководителям медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, необходимо:
1. Организовать прием пациентов на госпитализацию в круглосуточные стационары по предварительной записи.
2. Не допускать скопления людей в приемных отделениях, обеспечить социальную дистанцию не менее 2 метров, для этого нанести соответствующую разметку.
3. Обязать пациентов при госпитализации и нахождении их в местах общего пользования пользоваться лицевыми масками. Информацию об этом разместить на стендах и сайтах учреждений.
4. Не допускать загруженности коечного фонда более 70%, обеспечить госпитализацию не более двух человек в палату.
5. Соблюдение режима изоляции пациентов в палатах. Организация процедур и питания в палатах.
6. Наличие запаса необходимого запаса дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор соответствующего класса защиты, противочумный костюм 1 типа или одноразовый халат, бахилы).
7. Обеспечить информирование медицинских работников по вопросам профилактики, диагностики и лечения COVID-19. К работе допускается медицинский персонал без признаков заболевания ОРВИ (перед началом работы провести термометрию и осмотр).
8. Обеспечить соблюдение температурного режима, режима проветривания, текущей дезинфекции в медицинской организации, использование работниками медицинской организации средств индивидуальной защиты. Проведение обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях с использованием бактерицидных облучателей и (или) других устройств для обеззараживания воздуха и (или) поверхностей. Контроль концентрации дезинфицирующих средств в рабочих растворах. Увеличение кратности дезинфекционных обработок помещений медицинских организаций.
ПОРЯДОК ПРИЕМА ПАЦИЕНТОВ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ В УСЛОВИЯХ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РИСКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19
К работе допускается персонал без признаков заболевания ОРВИ (перед началом работы провести термометрию и осмотр). При наличии повышенной температуры (37 и выше) или наличии симптомов ОРВИ не допускать до работы:
- в течение всего рабочего дня использовать средства индивидуальной защиты;
- разделить весь персонал на смены, чтобы сотрудники одной смены не пересекались с другой.
Организовать прием пациентов строго по предварительной записи посредством удаленной записи через портал "Госуслуги", "Регистратура44", мобильное приложение "Витакарта" и call-центр.
Предусмотреть организацию отдельного приема через фильтры пациентов с симптомами ОРВИ.
Организовать забор биологического материала пациентов на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 перед госпитализацией в стационары медицинских организаций Костромской области.
Ввести ограничительный режим посещений амбулаторно-поликлинических учреждений (не более 20 человек в смену) с обязательным пребыванием пациентов в масках и одноразовых перчатках.
С целью соблюдения предусмотренной дистанции между пациентами, между пациентами и сотрудниками необходимо: допускать пациентов в помещения и места ожидания только при наличии свободных площадей (2 метра). Не допускать нахождение более трех пациентов с учетом социальной дистанции у одного кабинета. В графике приема делать 20-30-минутные перерывы между ними для санитарной обработки и проветривания помещений.
Проводить тщательный сбор эпидемиологического анамнеза, уточнять факт пребывания за границей больного с признаками респираторных симптомов, наличие контактов с больными COVID-2019.
Обеспечить внутренний контроль за соблюдением режима проветривания, проведения обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях с использованием бактерицидных облучателей, проведения влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств по режиму вирусных инфекций.
Обеспечить контроль соблюдения масочного режима персоналом со сменой каждые 2-3 часа, наличием достаточного количества средств защиты органов дыхания для медицинских работников, предусмотрев своевременное пополнение запаса.
ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ ВАКЦИНАЦИИ ДЕТЕЙ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ В УСЛОВИЯХ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РИСКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19
1. Вакцинацию детского населения проводить в медицинской организации строго с соблюдением требований санитарного законодательства.
2. Организация работы персонала медицинской организации:
- к работе допускается персонал без признаков заболевания ОРВИ (перед началом работы провести термометрию и осмотр). При наличии повышенной температуры (37 и выше) или наличии симптомов ОРВИ не допускать до работы;
- в течение всего рабочего дня использовать средства индивидуальной защиты;
- разделить весь персонал на смены, чтобы сотрудники одной смены не пересекались с другой.
3. Организация проведения вакцинации детского населения:
- проведение вакцинации строго по предварительной записи (не более 20 человек в смену, с промежутком приема через 20-30 минут). Во время записи предупреждать пациентов о необходимости использования масок и одноразовых перчаток;
- не допускать в поликлинику лиц без масок и перчаток;
- организовать допуск пациентов в медицинскую организацию через специально выделенный фильтр после проведения термометрии и осмотра медицинским работником. При наличии повышенной температуры (37 и выше) или наличии симптомов ОРВИ необходимо отменить посещение и рекомендовать вызвать врача-педиатра участкового на дом;
- информировать пациентов о том, что во время пребывания в медицинской организации должны быть в масках и одноразовых перчатках;
- с целью соблюдения предусмотренной дистанции между пациентами, между пациентами и сотрудниками необходимо: допускать пациентов в помещения и места ожидания только при наличии свободных площадей (1,5-2 метра). Не допускать нахождение более трех пациентов с учетом социальной дистанции у одного кабинета, прививочного кабинета;
- в графике приема делать 20-30-минутные перерывы между ними для санитарной обработки и проветривания помещений.