Действующий

Об утверждении Административного регламента департамента строительства и жилищной политики Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Предоставление социальных выплат работникам бюджетной сферы на приобретение жилого помещения на первичном рынке" (с изменениями на 26 октября 2023 года)



Приложение N 1
к Административному регламенту департамента строительства
и жилищной политики Ямало-Ненецкого автономного округа
по предоставлению государственной услуги "Предоставление
социальных выплат работникам бюджетной сферы
на приобретение жилого помещения на первичном рынке"



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

(в ред. приказа Департамента строительства и жилищной политики ЯНАО от 12.09.2022 N 518-ОД/Ж)



                                     В департамент строительства

                                     и жилищной политики Ямало-Ненецкого

                                     автономного округа

                                     от __________________________________,

                                         (Ф.И.О. работника бюджетной сферы)

                                     документ, удостоверяющий личность:

                                     вид документа ________________________

                                     серия ____________ N ________________,

                                     выдан (когда, кем) ___________________

                                     _____________________________________,

                                     сведения о месте проживания

                                     на территории Ямало-Ненецкого

                                     автономного округа:

                                     (на основании записи в документе,

                                     удостоверяющем личность, или ином

                                     документе, подтверждающем

                                     проживание на территории

                                     Ямало-Ненецкого автономного округа)

                                     ______________________________________

                                     ______________________________________

                                         (почтовый индекс, наименование

                                       района, города, иного населенного

                                       пункта, улицы, номер дома, корпус,

                                                   квартира)

                                     тел.: ________________________________

                                     адрес электронной почты: _____________

                                     ______________________________________